［動物］イヌ，ゴールデン・レトリーバー，雄，11歳．
［臨床事項］呼吸促迫と起立不能を主訴に瀕死の状態で来院し，検査の間もなく斃死した．剖検では心膜腔内に多量の血様心膜液の貯留（約 600 ml）がみられ，心タンポナーデの様相を呈していたことから，特発性出血性心膜液貯留（Idiopathic hemorrhagic pericardial effusion）と診断された．後日，病理組織学的検索のために心臓と心膜が当教室に送付された．
［剖検所見］心膜は全域にわたり著しく肥厚し透明感を欠いていた．心膜臓側面は茶褐色〜灰白色・まだら状で，しばしば微小皺襞形成がみられた．心膜を反転して心臓を露出すると，黄褐色・拇指頭大の絨毛状増殖病変が，左心房内側前部と右心房外側前部にそれぞれ一つずつ認められた（図 1）．左心房内側前部にみられた病変を提出標本とした．
［組織所見］病変は心外膜と有茎性に連続しており，心膜腔内に向けて乳頭状に増殖していた（図 2）．増殖細胞は充実性敷石状（図 3），あるいは単層の立方状細胞が絨毛状突起を打ち張りし，その下層には多数のヘモジデリン含有マクロファージ，毛細血管ならびに好中球が認められた（図 4）．ときに明瞭な腺管状配列を示す部位も認められた．増殖細胞は大型の核と好酸性の豊富な細胞質を持ち，分裂像は豊富に観察された．細胞異型性は様々で，多核，異型核など強い異型性を示す細胞も多数認められた（図 5）．免疫組織化学的所見では，増殖細胞は cytokeratin，vimentin 共に陽性を示し，PCNA は多くの細胞で陽性を示した．
［診断］乳頭状悪性中皮腫
［考察］本例では中皮細胞の反応性過形成と比較して，細胞異型性が強いこと，間質結合織の増殖を伴うことから腫瘍と判断した．これまでに報告されている犬の心膜中皮腫は，ほとんどが上皮型の悪性中皮腫で，本例の細胞形態も報告例と類似していた．しかし，肉眼的に絨毛状増殖病変を示すものはなく，本例に特徴的と考えられた．また，当教室で IHPE と診断されたレトリーバーにおいて，高率に異型中皮細胞の異常増殖が認められることから，IHPE との関連性や背景に遺伝的素因があるものと推測された．（岡村美和）
［参考文献］
1. Berg, R.J. et al. 1984. J. Am. Vet. Med. Assoc. 185: 988-92.
2. McDonough, S.P. et al. 1992. Vet. Pathol. 29: 256-260.