［動物］ウマ，シェットランドポニー，去勢雄，10 歳．
［臨床事項］茨城県内のポニー牧場で，本症例と他の 7 頭が飼育されていた．本症例は，乗馬するとき以外は厩舎で飼育されていた．病歴はなく，日本脳炎のワクチンが接種されていた(2005 年 8 月 28 日と 2006 年 9 月 24 日)．2006 年 10 月 21 日に突然，食欲不振を呈した．次の日には，運動失調がみられ，ふらつき，壁にもたれかかっていた．容態は短時間で悪化し，夜には起立不能，意識混濁，遊泳運動がみられた．この後，右足と腰の皮膚に重度の損傷が認められた．2006 年 10 月 24 日午前中に死亡を確認した．
［剖検所見］剖検時体温は正常であった．肉眼病変は，腎臓，腎臓リンパ節，小脳と皮膚にみられた．多数の灰白色の肉芽腫病変は，両側腎臓（特に右側）にみられた（図 1）．腎門リンパ節は腫大し，割面は白色を呈した．小脳では壊死が認められた．いくつかの褥瘡性潰瘍が右足と腰部の皮膚で認められた．歯肉と口腔粘膜を含むその他の臓器に病変はみられなかった．
［組織所見］肉眼的に認められた腎臓の病変部分では，腎臓の正常な組織学的構造はなく，多発性の肉芽腫（図 2）と線虫（図 3）により崩壊していた．炎症細胞は主として類上皮細胞と多核巨細胞から成っていた．線虫は肉芽腫の中央と集合管に局在していた．腎門リンパ節は，腎臓の病変と類似していた．小脳は血管炎と多数の線虫を伴う肉芽腫性髄膜炎がみられた．同様の中等度の病変は中枢神経系のその他の場所でも認められた．線虫はこれらの病変でも認められ，それらの多くが幼虫であった．肉眼的にみられた皮膚病変部の骨格筋は壊死していた．その他の病原体は肉芽腫性または壊死性病変にはみられなかった．その他の臓器に病変は認められなかった．形態的特徴およびリボソーム RNA 遺伝子の大サブユニットの塩基配列解析により，この線虫は，Halicephalobus gingivalis であることが示唆された（図 4）．
［診断］Halicephalobus gingivalis による肉芽腫性腎炎
［考察］H. gingivalis がこのポニーに肉芽腫性腎炎と髄膜脳脊髄炎を引き起こしたと考えられた．今回みられた肉芽腫の病変の形成（特に脳）は，H. gingivalis と血管炎に関連があった.この線虫が血流中に入り中枢神経系に到達したあと，容体が悪化し，致死性の神経障害を引き起こしたと考えられた．さらに線虫がリンパ節でみられたことより，リンパ行性に移行することも考えられた．（赤上正貴・芝原友幸）
［参考文献］
1) Akagami M. et al., J Vet Med Sci. 69:1187-1190 (2007).
2) Shibahara T. et al., Vet Rec. 151:672-674 (2002).