［動物］ラット，F344/DuCrlCrlj，雌，96 週齢．
［臨床事項］本症例はがん原性試験の背景データ集積試験に供された動物である．94 週齢から呼吸不整が見られ，96 週齢時に死亡した．
［剖検所見］前縦隔から左胸腔内に 30 x 30 x 25 mm 大の充実性，硬固な灰白色腫瘤が認められた．腫瘤の表面は滑沢で，肺，胸壁，心嚢，横隔膜と癒着していた．割面には多数の結節と壊死巣が混在していた．胸腺は腫瘤に巻き込まれ，確認できなかった．
［組織所見］腫瘤は腫瘍性の上皮細胞が多彩な形態像を示していた（図 1）．角化を伴う扁平上皮様，腺管状ないし嚢胞状，明らかな管腔を形成しないリボン状ないし小柱状，異型性の強い多核ないし巨核細胞様．それらの腫瘍細胞増殖巣が様々な程度で混在し，間質は豊富な結合組織で区画されていた．これら腫瘍細胞は anti-cytokeratin wide（緑色）に陽性を示したが，anti-vimentin（赤色）は陰性で，二重蛍光抗体染色では両者は merge しなかった（図 2）．
［診断］胸腺癌 Thymic carcinoma（悪性胸腺腫 Malignant thymoma）
［考察］類症鑑別には肺癌と中皮腫が挙げられた．肺腫瘍との鑑別点は，１．肺腫瘍は齧歯類の縦隔への浸潤転移は稀である事．２．肺腫瘍は胸腺癌のように形態が多様ではない事．３．肺腫瘍は間質結合組織に乏しい事．中皮腫との鑑別点は，１．中皮腫（胸腔内）は漿膜表面に拡がり，肺内浸潤は稀である事．２．中皮腫の腫瘍細胞は Cytokeratin と Vimentinにdouble positive である事が挙げられる．また本症例は anti-mesothelin に陽性であったが，ヒトでは mesothelin は thymic carcinoma にも陽性を示すため，必ずしも確定診断には用いられない．このように，胸腺癌の診断は主に形態的に行われ，免疫組織学的検索はその補助である．ラットでは胸腺上皮細胞腫瘍の single immunomarker は存在せず，ヒトでは胸腺癌の診断は消去法により行われる．胸腺癌は極めて報告が少なく，またその形態像も variation に富み，診断が極めて困難な腫瘍の一つである．（黒滝 哲郎）
［参考文献］
1) Khoury T, et al. 2011. Int J Exp Pathol. 92(2):87-96.
2) Pan CC, et al. 2003. Hum Pathol. 34(11):1155-1162.
3) Howroyd P, et al. 2009. Toxicol Pathol. 37(3):351-358.